de drpod » 03 Avr 2010, 11:02
il faut peut-être reprendre la notion de pb en cours.
Vous voyez un patient pour "rhume et poussée d'HTA" ...
vous saisissez les éléments de votre consultation et pour faire bien ( et surtout avoir un historique des événements , et disposer de l'expertise de la BCB dans la rédaction de l'ordonnance ) vous ajoutez les problèmes en cours "hypertension artérielle" et "rhume" via la palette de codage ( se reporter au tuto html pour le codage rapide )
en zone ordonnance ... si vous prescrivez par mégarde un "derinox" .... Bing ... cela sonnera car derinox et HTA = pas bon ménage.
cet exemple est basique.
mais si votre patient a des ATCD lourds ... cela vaut vraiment la peine de les mettre en pb en cours.
A la prochaine consultation ... votre patient n"a plus de rhume mais vient pour un mal de dos.
rédiger la consultation ... et effacer via la poubelle le précédent problème en cours " rhume" voire hypertension si cela n'est plus d'actualité.
vous pourrez facilement retrouver ces pb de santé dans " impression et exploitation" ou dans chronoclick et savoir ce que vous aviez fait.
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