de dgrimon » 02 Déc 2007, 16:44
on passe de 44 lignes à 22, ce qui est déjà bcp pour un courrier, on allège en supprimant ATCD Résumé et Compte-Rendu et on remplace par un formatage souligné et italique
ATCD: Canal Carpien (12 MAR 2007]
---> Résumé:
Canal carpien tout à fait débutant, DG; purement sensitif; infiltration suffisante
ATCD: Vertige vrai (26 JUL 2005]
---> Compte-Rendu:
29 janvier 2005 Dr Menegaux : vertige positionnel rotatoire intense en décubitus latéral droit. Le nystagmus est horizonto rotatoire, d'où l'impression d'une petite composante verticale, d'une durée inférieure à 30 secondes, et c'est donc bien une affaire de otolithes. Plusieurs manoeuvres libératoires.
ATCD: Canal Carpien (12 MAR 2007]
---> Résumé:
16/02/07 16/02/07canal carpien tout à fait débutant, DG; purement sensitif; infiltration suffisante
ATCD: Vertige vrai (26 JUL 2005]
---> Compte-Rendu:
29 janvier 2005 Dr Menegaux : vertige positionnel rotatoire intense en décubitus latéral droit. Le nystagmus est horizonto rotatoire, d'où l'impression d'une petite composante verticale, d'une durée inférieure à 30 secondes, et c'est donc bien une affaire de otolithes. Plusieurs manoeuvres libératoires.
ATCD: Douleurs Atypiques (1 AVR 2004]
---> Compte-Rendu:
26 mars 2004 Dr Rijavec. Épreuve d'effort 110 W,87 % de fréquence maximale théorique, cliniquement et électriquement négative.
ATCD: Sinusite Chronique
---> Résumé:
19/09/05 ethmoïdectomie endo-nasale G permettant l'ablation d'un volumineux polype de Killian, polype solitaire s'insérant dans l'ethmoïde ; l'ablation permet la libération du sphénoïde et l'aspirations de secrétions très épaisses de type rhinolithe = mucus concrété
---> Compte-Rendu:
15 juillet 2005 : Dr Loriod : il existe un aspect de sinusite sphénoïde aspegillaire gauche. En effet l'image est très hétérogène, et la rétention dans le sinus est complète. Indication chirurgicale
15 juin 2005 : scanner cérébral de sinus : céphalée chronique + nausées douleurs sous orbitaire vertige
les cellules sphénoïdale gauche sont comblées, avec extension aux cellules ethmoïdales postérieures.
ATCD: Rachialgies chroniques
---> Résumé:
Douleurs rhumatologiques sensibles à la salazopyrine justifiant la poursuite du ttt associé à la physiothérapie.
---> Compte-Rendu:
24 mai 2005, professeur Wendling : après arrêt de la salazopyrine il y a plus d'un an, la patiente signale depuis septembre 2004 la réapparition de phénomènes douloureux assez diffus, rebelles aux traitements anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Accentuation des douleurs depuis le décès d'un fils en janvier. La douleur s'améliore depuis la reprise de la salazopyrine, il y a six semaines, persiste sur l'épaule droite en irradiant jusqu'au coude et la racine du membre inférieur droit. Il existe parfois des réveils nocturnes.
L'examen note une douleur à la palpation des masses musculaires et notamment du trapèze à droite.
La palpation du moignon de l'épaule et la mobilisation de l'épaule est également douloureuse. Il existe une épicondylite droite typique, une douleur insertion du moyen fessier sur le grand trochanter.
On peut donc poursuivre le traitement par salazopyrine, mais il existe incontestablement des éléments ligamentaires et tendineux qui pourraient faire envisager quelques séances de physiothérapie locale par ultrasons, ondes courtes ou ionisations
ATCD: Troubles du sommeil
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Canal Carpien. (12 MAR 2007 Dr Raguin) Canal carpien tout à fait débutant, DG; purement sensitif; infiltration suffisante
Vertige vrai.
29 janvier 2005 Dr Menegaux : vertige positionnel rotatoire intense en décubitus latéral droit. Le nystagmus est horizonto rotatoire, d'où l'impression d'une petite composante verticale, d'une durée inférieure à 30 secondes, et c'est donc bien une affaire de otolithes. Plusieurs manoeuvres libératoires.
Douleurs Atypiques. (01 AVR 2004 Dr Rijavec)
26 mars 2004 Dr Rijavec. Épreuve d'effort 110 W,87 % de fréquence maximale théorique, cliniquement et électriquement négative.
Sinusite Chronique. (19/09/05) ethmoïdectomie endo-nasale G permettant l'ablation d'un volumineux polype de Killian, polype solitaire s'insérant dans l'ethmoïde ; l'ablation permet la libération du sphénoïde et l'aspirations de secrétions très épaisses de type rhinolithe = mucus concrété
15 juillet 2005 : Dr Loriod : il existe un aspect de sinusite sphénoïde aspegillaire gauche. En effet l'image est très hétérogène, et la rétention dans le sinus est complète. Indication chirurgicale
15 juin 2005 : scanner cérébral de sinus : céphalée chronique + nausées douleurs sous orbitaire vertige
les cellules sphénoïdale gauche sont comblées, avec extension aux cellules ethmoïdales postérieures.
Rachialgies chroniques. Douleurs rhumatologiques sensibles à la salazopyrine justifiant la poursuite du ttt associé à la physiothérapie.
24 mai 2005, professeur Wendling : après arrêt de la salazopyrine il y a plus d'un an, la patiente signale depuis septembre 2004 la réapparition de phénomènes douloureux assez diffus, rebelles aux traitements anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Accentuation des douleurs depuis le décès d'un fils en janvier. La douleur s'améliore depuis la reprise de la salazopyrine, il y a six semaines, persiste sur l'épaule droite en irradiant jusqu'au coude et la racine du membre inférieur droit. Il existe parfois des réveils nocturnes.
L'examen note une douleur à la palpation des masses musculaires et notamment du trapèze à droite.
La palpation du moignon de l'épaule et la mobilisation de l'épaule est également douloureuse. Il existe une épicondylite droite typique, une douleur insertion du moyen fessier sur le grand trochanter.
On peut donc poursuivre le traitement par salazopyrine, mais il existe incontestablement des éléments ligamentaires et tendineux qui pourraient faire envisager quelques séances de physiothérapie locale par ultrasons, ondes courtes ou ionisations
Troubles du sommeil.